上海松江的张先生是2012年1月份来诊的精索静脉曲张患者,28岁,是一名年轻的英文教师。
患者病情:
12年1月份开始感觉左侧精囊坠胀不适,见于劳累或者长时间站立后,休息后消失,每周约1-2次,在当地医院就诊,查体见左侧阴囊内可触及尾指甲大小蚯蚓状曲张团块,B超示:左侧静坐静脉迂曲扩张,内径约2.1mm,诊断为左侧精索静脉曲张,当地医院建议手术治疗,未接受,后未再诊治。
12年7月自觉坠胀不适加重,前来上海九龙医就诊,查双侧阴囊内可触及睾丸,输精管,精索,附睾。双睾丸3*2*1.5cm大小,左侧附睾头部上方可触及约0.5*0.6cm蚯蚓状团块,平卧时消失,Valsalva(+)。精液分析:A级9.66%,B级11.72%,A+B<50%。
相关检查:
1、无不良病史,常规体检各项均示正常。
2、B超示:左侧静坐静脉迂曲扩张,内径约2.1mm,诊断为左侧精索静脉曲张。
3、精液分析:A级9.66%,B级11.72%,A+B<50%。
主诊客服诊断:
左侧精索静脉曲张
患者自述:初春时节教学工作忙,同时也有对当地医院不敢完全信任的原因,因此当时没有手术。“毕竟是手术,还是到正规医院好。”
诊疗经过:
病人入院后完善术前准备,于7月13日由其主诊客服行腹腔结扎手术,术后给予抗炎预防感染、对症治疗等。
出院诊断:
左侧精索静脉曲张2°
出院医嘱:
抬高阴囊,避免久立、剧烈运动、重体力劳动,继续预防感染治疗,定期换药,按时拆线,定期复诊,3个月来院复查。
年前回访:
患者不再有阴囊处不适,康复良好。张老师还在电话告知:“已经准备要孩子了!”